我国残疾人杂志社｜从听见到“听懂”，立异科技怎么让听障儿童重获新“声”

liukang20243个月前 (05-09)群众吃瓜347

▲听力残疾儿童戴上黑色电极帽，鼻尖贴上扣子电极，跟着导电膏经过平头注射器注入电极帽，电脑上的电极位块被点亮，后台显现器也开端自动记录其脑电数据。图为我国听力言语恢复研讨中心MMR练习师申敏为听力残疾儿童供给精准言语听觉练习服务。

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基因医治让部分听力残疾儿童重获新“声”，辅听设备与人工耳蜗技能不断改造，脑电技能助推恢复练习精准化，前期筛查端口前移，恢复服务更是日益快捷可及……奔涌的科技浪潮，正为听力残疾儿童敞开全新的期望之门。

一滴水能够折射出太阳的光芒，一滴水珠巨细的药，则能改动一个听力残疾儿童的命运及其家庭的未来。

患有先天性耳聋的牛牛（化名），2岁前生活在无声国际。一次偶尔的时机，爸爸妈妈为他报名参加复旦大学隶属眼耳鼻喉科医院舒易来团队展开的一项遗传性耳聋基因医治临床实验，没想到生命的奇观就此敞开，只是一个月后，这个全聋的孩子居然重获新“声”。

与牛牛一同参加临床实验的还有其他4名听力残疾儿童。自2022年12月首例获批并承受临床医治的患儿起，舒易来团队就选用基因置换方法，补偿患儿缺点的耳畸蛋白（OTOF基因，其骤变致聋发病率高达41%），显着改进了患者听觉。2024年6月，尖端学术期刊《天然医学》刊发其团队研讨效果，这是全球初次运用基因医治药物治好双侧先天性耳聋的临床实验效果——5名平均年纪仅4.1岁的听力残疾儿童，双耳听力均显着恢复，言语功用和声源定位才能也得到改进。

数据显现，全球先天性耳聋患者高达2600万，我国每年新增约3万听力残疾儿童，60%与遗传要素有关，严重影响儿童言语、认知以及智力发育。近年来，基因医治被视为彻底治愈遗传性耳聋最有潜力的战略之一。而上海舒易来团队深耕十数年的耳聋基因疗法，为听力残疾儿童，尤其是遗传性耳聋患者带来了新的期望。

不过，比较承受基因医治的少量“幸运儿”，大都听力残疾儿童仍需依托辅听设备或人工耳蜗感知国际。

说起辅听设备，首都医科大学隶属北京向阳医院耳鼻咽喉头颈外科耳科组负责人戴金升向记者介绍：“轻、中度听力丢掉患者可佩带助听器，人工耳蜗首要适用于重度以上、运用助听器作用欠安的感音神经性耳聋患者，最佳植入年纪为1岁至6岁，一般越早植入作用越好。”

在戴金升看来，跟着科技的前进，数字助听器越来越袖珍漂亮，耳道式、对传式助听器以及骨导助听器等新产品层出不穷，不断满意着听力残疾人的差异化和个性化需求。而人工耳蜗外机、植入体和手术技能也取得显着前进，全植入式人工耳蜗无需外部设备、能够彻底植入患者体内，既可消解传统外机顺便的残障标签，也处理了人工耳蜗外机简单丢掉、植入者体会差等问题。更令人欢喜的是，新一代3D磁铁技能，为植入人工耳蜗的听力残疾人安心快捷做核磁查看解除了后顾之虑。

从1997年我国首例人工耳蜗儿童植入者抗梦雯开端，越来越多听力残疾孩子承受人工耳蜗植入手术，得以倾听新声。几十年来，我国科技助听作业飞速展开，从无到有，从有到精，科技正为听力残疾人叩开新“声”之门，带来更多或许。

戴上黑色电极帽，鼻尖贴上扣子电极，3岁多患有感音神经性耳聋的然然（化名）默坐桌前，自顾自地玩着学习机上的益智游戏。跟着导电膏注入电极帽，电脑上的电极位块被逐个点亮，后台显现器也开端闪耀波形，自动记录下然然的脑电数据。这一幕，发生在我国听力言语恢复研讨中心（简称中语康）的心理学实验室。

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▲从听力重建到交融展开，跟着国家相关方针保证的不断加强和医疗助残科技的继续展开，我国听力残疾儿童恢复质效全面提高。（图_徐俊星）

“一向以来，让聋儿听见早已不是问题，但从听见到听清，并然后表现为听懂，一向存在短少客观评价东西这样的瓶颈问题。”中语康科研信息处研讨员申敏说。

为霸占这一难题，申敏团队多年来一向研讨相关脑电技能，引进先进设备，经过课题和项目在成人和儿童听力丢掉者中展开实验研讨，并于2024年7月正式推行MMR（失匹配反响）精准言语听觉练习服务。该服务经过脑机设备，结合客观评价检测，为听力残疾儿童供给言语听觉个性化、针对性的中枢功用练习，然后改进听力残疾儿童“说不清”“说不对”“学得慢”问题。

“依据直观的脑电数据，申教师会和听力师一同制定调机计划，为孩子替换更加合适的听音程序。曾经咱们都是盲调，现在有了精准言语听觉练习，孩子上午做脑电，下午调机，当晚发音就明晰多了。”然然家长说。

佩带辅听设备、植入人工耳蜗并非一了百了处理听力问题的结尾，跟着外部环境更加杂乱，儿童耳部结构的逐步发育，更精密的设备调试和不间断的言语练习，相同对听力残疾儿童认知和融入社会至关重要。

“许多孩子佩带助听器或植入人工耳蜗后交流不错，但声源定位才能欠好，进入学龄段面临课堂教学等杂乱环境时，短板就显现出来。”北京向阳医院听力中心听力师李欢说道。北京向阳医院多年来在人工耳蜗植入术后声源定位才能研讨方面处于国内抢先。据项目组成员戴金升介绍，在该院植入人工耳蜗的患儿，术前和术后都能免费进行声源定位才能的检测评价，还可挑选该院自主研制规划的专业恢复软件进行居家恢复练习。“注重声源定位，提高双耳听觉整合才能，能协助听力残疾儿童在实在的喧闹环境中听得更好。”戴金升说。

听得更清，听得更好，既是科技助语的立异效果，也是精密化、精准化理念在听力残疾儿童恢复范畴的生动实践。跟着技能立异与服务优化继续推进，听力残疾儿童定能取得更优质的恢复服务，更好地融入社会。

“刚开端新生儿听力初筛没经过，后来复查有反常也没介意，总抱着应该不会是咱们家孩子的侥幸心理，效果后来发现孩子两岁多说话越来越少。”2岁被确诊出重度感音神经性耳聋的蓝蓝（化名）妈妈悔恨地说，“一定要注重，千万别耽搁孩子。”

早发现，早干涉，早医治，是儿童恢复前期干涉的重要准则。查询显现，我国现有听力残疾人约2780万，每1000个新生儿中就至少有1位重度听力残疾患儿，且大大都为遗传性耳聋。

新生儿听力筛查是前期发现听力妨碍、及时进行确诊及干涉的有用手法。现在，跟着我国残疾防备和出世缺点防治作业的深化推进，前期筛查的“端口”早已前移至孕前和产前阶段。作为国内较早展开产前确诊的医疗组织之一，首都医科大学隶属北京妇产医院在一站式产前确诊中心建造和产前确诊技能立异方面积累了丰厚经历。该院主任医师闫有圣向记者介绍：“咱们中心将遗传咨询、产前确诊、随访调查等服务打包整合，凭借高通量测序设备以及第三代试管婴儿技能，更精准地确诊耳聋患儿的致聋病因，为带着致聋基因的女人孕育健康孩子供给技能支持。一起，经过微流控芯片技能添加致聋基因点位筛查，将带着耳聋基因的孕妈妈检出率从4%提高至6%，为后续生育供给更科学的辅导。”

与此一起，新生儿筛查技能也在不断展开，为残疾防备的前期干涉供给有力支撑。“新生儿听力筛查首要选用耳声发射（OAE）和脑干听觉诱发电位（AABR）等客观、灵敏且无创的技能。近年来，新生儿听力筛查与基因检测相结合的方法被更多人挑选，进一步扩展了对迟发性耳聋、药物性耳聋、大前庭导水管综合征导致的神经性耳聋的筛查规模。”闫有圣弥补道。

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大部分残疾是可防可控的。2022年国务院办公厅印发《国家残疾防备行动计划（2021-2025年）》，各地积极响应，在残疾防备常识遍及、防备出世缺点和发育妨碍致残、疾病致残、损伤致残以及促进残疾恢复服务等方面成效显着。到2023年，全国孕前优生健康查看方针人群掩盖率达93.5%，新生儿遗传代谢病和新生儿听力筛查率别离到达98.1%、97.1%。

科技助力出世缺点防治，更令人振奋的是，恢复服务也日益快捷可及，并逐步朝着掩盖全人群、全生命周期的听力关爱服务跨进。

“咱们现在正在凭借AI技能打造出世缺点咨询机器人，为医师的医学确诊供给辅佐。”

“咱们正在与中科院计算机所协作推进言语恢复精准练习的智能终端研制，未来，脑机接口设备和一体机将走向底层组织，让更多孩子享受到精准恢复服务。”

“咱们积极响应国家‘互联网+医疗健康’战略，正式启用电子听力陈述体系，为患者全生命周期的听力检测服务保驾护航。”

……

听力健康办理贯穿人的终身，也关乎每一个人，受益者不只是听力残疾儿童，还有成人及白叟。听见，听清，听未来。科技立异不只实现从听见到“听懂”的跨过，也在不断助推听力残疾儿童恢复服务完善晋级，然后推进听力残疾儿童恢复迈向高质量展开的新阶段。

来历：我国残疾人杂志社

记者：吴漫

修改：宣佳

审阅：张雪飞、张競丹

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